在临床上，不同的斑，它的形成原因有所不同。比较常见的有雀斑，老年斑和黄褐斑。
雀斑，主要受到遗传的影响，对于紫外线相对比较敏感，照射之后容易在皮肤上形成色素的沉着。
老年斑，主要是由于皮肤的老化而导致的。这两种斑相对比较表浅，使用激光治疗效果很好。
黄褐斑是一种功能性的斑，它是黑色素功能活跃的一种斑。因此它的治疗会相对比较复杂，必须要使用综合的治疗方案，口服药配合外用药再联合激光的治疗。要抑制黑色素活跃的原因，当然也要做好严格的防晒。
一、黑斑的形成 1、 晒太阳是造成斑的头号杀手，一般人晒太阳所引起的黑色素沉积，会随人体新陈代谢而 排掉，但有些人可能新陈代谢较慢或是年纪较大，而留下黑色素，形成黑斑。 2、 使用过期或劣质化妆品导致的金属物质中毒，如铅、汞、砷中毒等。 3 、皮肤外伤时，有粉尘、墨水等异物嵌入伤口：使用碘酒、紫药水：或过食含色素的食物，如酱油、黑木耳等，都会造成色素沉积，形成黑斑。 二、雀斑的形成 1 、遗传因素：不过不一定是遗传自你的父母，有可能是隔几代遗传。一般来说雀斑大多出 现于皮肤较白的脸上。 2、 曝晒于阳光下：阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的麦拉宁色素；另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。
三、黄褐斑的形成 是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的，脸部的表皮层最薄，毛细血管最丰富，也最易形成色素沉着，色素沉着部位主要在表皮基底层，黑色素颗粒明显增多，较为严重者真皮层的噬黑素细胞内也有较多黑色素，与正常相比，色素细胞的数目，黑色素形成以及黑色素颗粒的活性都有不同的增长。 1 人体内阴阳失衡：一因肝气郁结，致使血瘀颜面；二因脾胃虚弱，气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点；三因肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。 2 怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多，所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。 3 药物因素：长期口服避孕药的女性9％~20％易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。 4 其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑；另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成。 了解了黄褐斑的成因，不难得出这样的结论：女性长黄褐斑是常见的困扰，而男性病例就相当的少见。这也难怪女性朋友要大声抗议上帝的不公平了！
四、老年斑的形成，受多方面因素的影响。 1 人进入老年后，机体抗氧化能力衰退，加上血管逐渐老化和硬化，肌肤基底层有过多的自由基沉淀，形成的斑点。 2 年龄因素或是某种营养的缺乏导致血液流动以及皮肤新陈代谢的减缓，令到机体自身排除黑色素的能力下降，黑色素沉积后便会出现老年斑。 3 与其他因素有关：如先天遗传，某些物理因素，最典型的就是紫外线的照射能促使老年斑出现。
